Menu

Страховку

Наши клиники действуют на основе соглашений с Международными страховыми фондами.

            

 

КАК АКТИВИРОВАТЬ СТРАХОВКУ

Ниже приводим информацию, касающуюся рабочих процедур, которым должны следовать клиенты в целях получения доступа к страховым услугам. Прежде всего напоминаем, что услуги могут оказываться в дух режимах оплаты:

a) прямое медицинское обслуживание: за пациентами признается право на получение медицинских услуг, оказываемых учреждениями, действующими на основе соглашений со страховым фондом, в результате прямой оплаты договорным учреждениям стоимости обслуживания, полученного Клиентом, которы не должен вносить каких-либо авансовых платежей , за исключением франшиз и/или задолженностей, а также сумм, превышающих предусмотренные тарифные ограничения, относящихся на его счет; если клиент имеет разрешение на получение услуг в учреждении, действующем на основе соглашений со страховым фондом, но медицинский коллектив не имеет такого соглашения (так называемые Смешанные услуги), со ссылкой на оплату труда персонала, не действующего на основе страховых соглашений, то Страховой фонд, если такой режим присутствует в собственном санитарном плане, возмещает оплату способом, указанным в п. b), в рамках тарифных ограничений и условий, предусмотренных конкретной опцией.
b) непрямое медицинское обслуживание: за клиентами признается право возмещение расходов на оплату оказанных в медицинском учреждении услуг. Во время выписки клиент обязан оплатить счета и указанные расходы и, чтобы получить возмещение, обязан предъявить документальные доказательства о внесенной оплате за медицинское обслуживание, стоимость которого требует возместить.


ПЕРЕД ГОСПИТАЛИЗАЦИЕЙ ИЛИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИЕЙ: РАЗРЕШЕНИЕ

Перед госпитализацией или хирургическим вмешательством клиент должен обратиться в Оперативный Центр по номерам телефонов, указанным в полисе , чтобы получить разрешение на получение услуги в режиме прямого или смешанного обслуживания.
Разрешение следует спросить в Оперативном Центре с предупреждением за 48 рабочих часов. Остается в силе, что запрос должен поступить в Оперативный центр с соответствующим опережением, в зависимости от типа услуги/вмешательства.
 
Клиент обязан предоставить в Оперативный центр следующие данные:
  • фамилию, имя лица, которое должно предоставить услугу;
  • номер телефона лица, которое должно предоставить услугу;
  • дату услуги.
 
Клиент должен передать по факсу в Оперативный центр:
  • предписание об оказании услуги;
  • заключение;
  • медицинскую справку, свидетельствующую медицинскую услугу, которую предстоит выполнить;
  • заключение врача Скорой помощи, в случае несчастного случая, поскольку факт несчастного случая должен быть объективно документирован.
 
Разрешение будет выдано Оперативным центром в сроки и на условиях, предусмотренных Лечебным планом клиента только при прохождении всех административных, медицинских и страховых проверок поданного запроса.


Please contact us for any further information.

Check Up

The CheckUp section will be online soon
×